来源:郑州郑飞医院
一旦意外怀孕,需及时采取补救措施,常见有药物流产和人工流产。药物流产适用于妊娠 49 天内、B 超确诊为宫内妊娠、年龄 18 - 40 岁的健康女性,常用药物是米非司酮和米索前列醇,前者使胚胎停止发育、从子宫壁分离,后者促进子宫收缩排出胚胎组织 。药流避免手术器械对子宫的损伤,痛苦相对较小,无需住院。但药流成功率约 90%,存在药流不全风险,需二次清宫,增加感染、出血风险;出血时间长,平均 10 - 15 天,易引发贫血和感染;还可能有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应。药流需在有抢救条件的医疗机构进行,严格按医嘱服药,密切观察阴道出血和排出物,有组织物排出及时送检,出血多或腹痛剧烈随时就医。?
人工流产适用于妊娠 14 周内要求终止妊娠者,分为负压吸引术(适用于 10 周内)和钳刮术(适用于 10 - 14 周) 。人流手术时间短,一般几分钟到十几分钟,成功率高,能快速终止妊娠。但手术有一定风险,如出血、子宫穿孔、感染、人流综合征(术中或术后出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、面色苍白、大汗淋漓、血压下降、心跳过缓等)、宫腔粘连、月经失调、继发不孕等。术前需完善相关检查,排除手术禁忌证,如生殖道炎症需先治疗;术后要注意休息,加强营养,保持外阴清洁,一个月内禁止性生活和盆浴,遵医嘱服用抗生素和促进子宫收缩药物,定期复查。
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